谁能告诉我沈阳医保是不是可以二次报销。 (一)

谁能告诉我沈阳医保是不是可以二次报销。

最佳答案沈阳医保在一般情况下不可以二次报销,但在特定条件下可以有一定的补充报销。以下是详细解答:

一般情况:

城镇职工医疗保险:在限额内,沈阳的城镇职工医疗保险通常只有一次报销机会。这意味着,医疗费用在医保规定范围内的部分,经过首次报销后,通常不会有额外的二次报销。

特定条件:

重大疾病及超出医保上限:如果参保人员患有重大疾病,且医疗费用超过了医保能够报销的上限范围,那么剩余部分有可能在重大疾病辅助保险的范围内由商业保险公司负责报销。这可以被视为一种“二次报销”的形式,但严格来说,它是由不同的保险机制提供的补充报销。医疗费用额度:对于医疗费用未超过医保承担范围的情况,通常不会给予二次报销。

咨询途径:

如果对沈阳医保政策有进一步疑问,建议直接向沈阳市医保管理中心咨询,以获取最准确、最权威的信息。

综上所述,沈阳医保在一般情况下不支持二次报销,但在特定条件下,可能有商业保险公司提供的补充报销机会。具体情况需根据医保政策和实际医疗费用来判断。

沈阳医保二次报销需要什么条件 (二)

最佳答案法律分析:1 、本市医院出具的转院证明;

2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

3、异地定点医院住院发票原件;

4、机打的费用清单原件;

5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

6、身份证复印件1分。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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