食物中毒检查方法 (一)

食物中毒检查方法

优质回答在进行食物中毒检查时，采集标本至关重要。这些标本可能包括病人的排泄物、呕吐物、剩余食物以及可能的污染用具。 多种细菌可导致食物中毒，其中包括沙门氏菌、空肠弯曲菌、葡萄球菌副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致病性大肠杆菌和变形杆菌，以及肉毒梭菌和小肠结肠炎耶尔森菌等。沙门菌作为常见病原菌，通常在病人的粪便或呕吐物中被发现。

金黄色葡萄球菌引起的食物中毒，诊断主要依赖于检测食物或粪便中的肠毒素，因为加热虽可杀死葡萄球菌，但肠毒素对热稳定，所以即使培养也可能阴性。 副溶血性弧菌导致的食物中毒，通常与摄入污染的水产品和腌菜有关，诊断依赖于细菌学检测，以确定病原菌的存在。

空肠弯曲菌引发的食物中毒，源于摄入受污染的肉类或牛奶，确诊同样依赖于细菌学检测。 小肠结肠炎耶尔森菌引起的食物中毒，其标本采集后需要通过细菌培养来进行确切的诊断。

肉毒梭菌中毒则主要由其产生的外毒素引起，可疑食物的细菌学检测或动物试验是常规的检测手段。对于婴儿，粪便内毒素检测常用于诊断，而粪便培养结果可能为阴性。

扩展资料

食源性疾病（foodborne illness或foodborne disease），俗称食物中毒（food poisoning），泛指所有因为进食了受污染食物、致病细菌、病毒，又或被寄生虫、化学品或天然毒素（例如：有毒蘑菇）感染了的食物。根据如上各种致病源，食物中毒可以分为以下四类，即：1.化学性食物中毒 ，2.细菌性食物中毒，3.霉菌毒素与霉变食品中毒，4.有毒动植物中。

空肠弯曲菌肠炎[临床表现] (二)

优质回答空肠弯曲菌肠炎的临床表现多样，潜伏期一般在1至10天，平均5天，食物中毒型潜伏期甚至可能仅20小时。初期症状包括头痛、发热和肌肉酸痛，随后腹泻和恶心呕吐会突然出现。约56.3%至60%的患者会有发热，通常为低至中度，体温在38℃左右，个别患者可能体温高达40℃，伴有全身不适，儿童甚至可能伴随惊厥。 腹痛和腹泻是最常见的症状，表现为腹部或右下腹的痉挛性绞痛，严重时类似急腹症，但罕见反跳痛。腹泻发生率为91.9%，初始为水样稀便，随后变为粘液或脓血粘液便，部分病例有血便。腹泻次数通常在4至5次，严重者可高达20多次，涉及直肠和乙状结肠者可能出现里急后重。轻者症状较轻，间歇性腹泻，而重症患者则可能伴随持续高热、严重血便或表现为中毒性巨结肠炎、伪膜性结肠炎以及下消化道大出血，通过纤维结肠镜和钡灌肠检查可发现全结肠炎的迹象。

部分患者会出现恶心呕吐、嗳气和食欲减退。大多数病例在一周内能自愈，轻者可能在24小时内康复，与病毒性胃肠炎难以区分。部分患者病情迁延，间歇腹泻可持续2至3周，或在治愈后复发，甚至发展为重症。 婴儿感染空肠弯曲菌时，症状不典型，常表现为精神状态良好，仅有轻微全身不适，发热和腹痛少见，腹泻为轻度且持续时间较长，可能伴有血便。此外，弯曲菌还可能引发肠道外感染，尤其在免疫力低下者中较为常见，症状包括发热、咽痛、干咳、荨麻疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、黄疸、神经症状等，甚至可能导致败血症、心内膜炎等严重并发症。

孕妇感染空肠弯曲菌可能表现为上呼吸道症状、肺炎和菌血症，对胎儿和新生儿的影响可能包括早产、死胎、新生儿败血症和脑膜炎。尽管病死率相对较低，但老年人感染的风险会增加。

扩展资料

空肠弯曲菌肠炎（campylobacter jejuni enteritis）是由空肠弯曲菌引起的急性肠道传染病。临床以发热、腹痛、血性便、粪便中有较多中性白细胞和红细胞为特征。弯曲菌最早于1909年自流产的牛、羊体内分离出，称为胎儿弧菌(vibrio fetus)，1947年从人体首次分离同该菌。至1957年king把引起儿童肠炎的这种细菌定名为“相关弧菌”（related vibrios）。1973年Sebald和Veron发现该菌不发酵葡萄糖，DNA的组成及含量不同于弧菌属，为了区别于弧菌而创用了弯曲菌(campylobacter)这一名称。

食用不熟鸡肉当心病菌上身 ? (三)

优质回答食用未熟鸡肉可能引发由空肠弯曲杆菌引起的食物中毒，这种病菌广泛存在于自然界，存在于离、牛、猪、羊、狗等动物的肠道中。近年来，弯曲杆菌从不引人注目的动物病原菌转变为人类急性肠炎和食物中毒的重要致病菌，被列入食物中毒统计。

弯曲杆菌在家禽和家畜中污染较为普遍，美国有线广播公司报道，美国饲养的食用鸡中，70％至90％都带有弯曲杆菌。据我国前几年的调查，上海禽蛋加工厂的鸡带菌率为58％，杭州养鸡场的鸡带菌率高达93.7％。人若食用了没有煮熟的鸡肉就可受染。此外，牛、猪等家畜也能传播此菌。带菌奶牛的粪便或分泌物常可污染牛奶，而致人发病。

人一旦感染弯曲杆菌，一般在1-2天内可出现腹泻、腹痛、呕吐和发热等症状。轻型病例一般约经一周自愈，重症者需要正视治疗。国外报道的中毒症状较国内严重，约2/3患者发生40℃左右的高热，剧烈腹痛，有的甚至误诊为阑尾炎。有些病例出现如关节炎、胆囊炎、脑膜炎、心内膜炎、泌尿道感染等症状。严重病人可能会出现多发性神经炎，终致全身瘫痪而死亡。据《纽约时报》估计，美国每年至少有200-800万人因吃了没有煮熟的鸡肉而感染弯曲杆菌，并导致200-800人死亡。

近年来，由于让鸡服用一种专门对付弯曲杆菌的抗菌素后，越来越多的鸡体、甚至人体，产生了一种抗药性很强的弯曲杆菌，给治疗带来一定难度。

预防鸡肉引发弯曲杆菌感染的主要方法包括：鸡肉要烧熟煮透。烹调时鸡肉的中心温度要达到80℃，即切开中间是灰白色或无血色。涮食时肉切片要薄，火力要旺，时间要足。改变食嫩和生食习惯。如人们喜食的白斩（切）鸡，加工时仅把鸡放在沸水中烫熟，而中间部位往往尚未熟透。要改变这种烹调方法和食用习惯，尤其是生食习惯。防止交叉污染。加工、贮存和销售过程中接触和盛放生熟肉品的工具、用具和容器要分开，并经消毒后才能重复使用。餐饮业应严格按卫生规程操作，确保食用安全，杜绝中毒事故发生。

宝宝食物中毒的症状和类型 (四)

优质回答宝宝食物中毒有几种类型 宝宝食物中毒后，如有必要，化验他的血液、粪便和吃剩的食物，也许可以鉴别出是何种细菌引起了食物中毒。不过医生往往不需要这么确切，因为无论是什么细菌引起的食物中毒，治疗方法都一样。事实上，治疗病毒性胃肠炎也是用这个方法。但也有例外，比如说，如果宝宝的大便里有血，那么医生就会进行化验，以排除大肠杆菌0157:H7、志贺氏杆菌或沙门氏菌造成宝宝食物中毒的可能性，因为这些细菌可能会很危险。

通常来说，由空肠弯曲状杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌0157:H7以及诺如病毒引起的食物中毒最为常见。波特林菌(肉毒梭状芽孢杆菌)引起的食物中毒虽比较罕见，但对婴儿来说会更加危险。以下简单介绍了这些细菌引起的食物中毒类型：

空肠弯曲菌是最常见的食物中毒细菌，一般通过生的或未做熟的禽肉以及未经巴氏杀菌的奶进行传播，但宝宝也可能因为饮用了受到污染的水而感染这种细菌。尽管空肠弯曲菌一般不会在人际间传播，但有时候也有这种可能。比如说，如果宝宝感染了该种细菌并伴有腹泻，那么你在给宝宝换尿布时，就有可能被空肠弯曲菌感染。

猫或狗的粪便也可能传播空肠弯曲菌。空肠弯曲菌感染往往难以诊断出来，因为有时候看不到什么食物中毒的.症状，不过也会有一些蛛丝马迹，如恶心、呕吐、腹泻(有时甚至会便血)、腹绞痛以及发烧。空肠弯曲菌引起的食物中毒一般会持续2～5天，最多也可达10天。

沙门氏菌存在于生的或未做熟的蛋、禽肉和猪肉、鲜奶、乳制品以及海产品中，并可通过处理食物的人进行传播。诸如鬣蜥、海龟、蜥蜴和蛇之类的爬行宠物也会携带沙门氏菌。在多数情况下，假如宝宝感染了沙门氏菌，就会出现发烧、腹泻和腹部绞痛等食物中毒的症状，皮肤上还可能会出现小红点。

人通常在感染了沙门氏菌后8～48小时出现食物中毒症状，并会持续1至2天甚至一个多星期，而沙门氏菌则能在人体内存留几个月之久，2/3感染沙门氏菌的人年龄在20岁以下。如果小婴儿或免疫缺陷者感染了沙门氏菌，沙门氏菌就可能侵入血液循环系统，危及生命。

大肠杆菌通过被微量的牛粪污染的食物或水进行传播。如果一个携带大肠杆菌的人在使用卫生间后没有洗手，就会把这种细菌传给别人。大肠杆菌会引起严重的腹泻，有时甚至可能便血，并引发剧烈的腹部绞痛，但并不怎么会发烧。

埃希氏大肠杆菌含有多个菌株，大肠杆菌0157:H7是其中较为特别的一种，因为它所引起的疾病更为严重，症状持续的时间也更长。对于婴幼儿来说，大肠杆菌0157:H7会带来生命危险，并且一般需要住院治疗。宝宝吃了被该种细菌污染的食物之后，食物中毒的症状会在8～48小时出现，症状大约会持续2～5天。

诺如病毒也称诺沃克样病毒或杯状病毒，因为它属于杯状病毒科。这种十分常见的病毒通常无法检测出来，因为并非所有的实验室都有检测它的条件。剧烈呕吐是诺如病毒感染引起的食物中毒最显著的症状，通常在宝宝感染了诺如病毒后大约24～48小时内突然开始，不过有时候吃完食物仅仅12小时后，也能出现这些症状。

诺如病毒通过污染的食物、器皿和物品传播，由于这种病毒具有很高的传染性，因此无论是在托幼机构还是在家中都极易传播。诺如病毒包含多个种属，所以人体很难对所有的病毒产生免疫力。感染诺如病毒后，一般在一两天之内就能自行好转，不过病程中你要确保宝宝不要因呕吐而脱水。

波特林菌(肉毒梭状芽孢杆菌)中毒极为罕见，但是这种类型的食物中毒却格外令人担忧，因为会危及宝宝的生命。波特林菌中毒由肉毒梭状芽孢杆菌感染引起，这种杆菌存在于土壤中，但通常会通过保存不当的罐装和腌制食物传播，特别是自制的罐装蔬菜、腌猪肉或火腿、熏鱼或生鱼、蜂蜜和玉米糖浆。

宝宝吃进了波特林菌(肉毒梭状芽孢杆菌)或其孢子后就会患上婴儿波特林菌中毒，随后该病毒会在宝宝的肠道中生长。因此，在宝宝1岁之前千万不要给他吃蜂蜜。婴儿波特林菌中毒的症状包括便秘、无力(包括肌肉失去弹性、哭声微弱以及吸吮力下降)、眼皮下垂，以及由于吞咽困难而产生的食欲不振。(不过，尽管宝宝身体虚弱，却十分警觉。)如果不加以治疗，波特林菌引起的食物中毒就会进一步造成肌肉和呼吸麻痹，这一切通常在8～36小时内就会发生。

食物中毒需要做哪些检查 (五)

优质回答查找食物中毒的病原菌通常需要从多个方面采集标本，如排泄物、呕吐物、粪便、剩余食物及用具等。食物中毒的细菌种类繁多，包括沙门氏菌、空肠弯曲菌、葡萄球菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致病性大肠杆菌、变形杆菌、肉毒梭菌以及小肠结肠炎耶尔森菌。

粪便培养是确诊食物中毒的重要手段，但有时粪便培养可能检测不到致病菌。沙门菌是食物中毒的主要病原菌之一，主要通过从病人的粪便或呕吐物中分离出沙门菌来确诊。金黄色葡萄球菌引起的食物中毒，可通过检测食物或粪便中的肠毒素来进行诊断，即使被污染的食物经加热后葡萄球菌已被杀死，但肠毒素仍可存活，故肠毒素的检测可用动物试验或酶联免疫试验协助。

副溶血性弧菌引起的食物中毒主要是摄入被该菌污染的水产品和腌菜所致。细菌学检测是确诊的主要方法，但由于大多数病例第二天即转为阴性，仅有少数在2～4天内能检出阳性，因此对可疑病例应及时采集粪便培养，以免影响阳性检出率。

空肠弯曲菌引起的食物中毒是由于食入弯曲菌污染的肉类或牛奶所致，其确诊主要依据细菌学检测。小肠结肠炎耶尔森菌引起的食物中毒，则需要采集食物或粪便的标本进行细菌培养。

肉毒梭菌引起的食物中毒主要是由其产生的外毒素引起，通常应在现场采集可疑食物做细菌学检测或动物试验。婴儿的肉毒梭菌中毒，则主要是通过粪便内毒素的检测来确诊，粪便培养结果多为阴性。

明白食物中毒检查方法:宝宝食物中毒的症状和类型的一些要点，希望可以给你的生活带来些许便利，如果想要了解其他内容，欢迎点击协律网的其他栏目。